고위험 임산부 의료비 지원은 조기진통, 임신중독증 같은 19대 고위험 임신질환으로 입원치료를 받은 임산부에게 전액본인부담금과 비급여 진료비의 90%를 돌려주는 제도입니다. 2024년부터 소득 기준이 없어져 가구 소득과 관계없이 받을 수 있습니다. 분만일로부터 6개월 이내에 관할 보건소에 신청합니다.
임신 중에 갑자기 입원하게 되면 병원비가 예상 밖으로 나옵니다. 특히 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목이 쌓이면 부담이 커집니다. 고위험 임산부 의료비 지원은 그 비용의 90%를 돌려주는 제도입니다.
예전에는 소득 기준이 있었지만 지금은 없어졌습니다. 그런데도 “우리는 소득이 높아서 안 될 것”이라며 신청하지 않는 분이 많습니다. 어떤 질환이 해당되는지, 언제까지 신청해야 하는지 아래에 정리했습니다.
고위험 임산부 의료비 지원이 무엇인가요?
임신 중 위험한 질환으로 입원했을 때 생긴 병원비를 국가가 대신 부담해 주는 제도입니다. 보건복지부 사업이고 관할 보건소에서 접수합니다.
모든 병원비를 다 주는 것은 아닙니다. 건강보험 급여 중 전액본인부담금과 비급여 진료비가 대상입니다. 병실 입원료와 환자 특식은 빠집니다.
고위험 임산부 의료비 지원 얼마를 받나요? 💰
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 지원율 | 대상 금액의 90% |
| 지원 대상 비용 | 건강보험 급여 중 전액본인부담금 + 비급여 진료비 |
| 포함 항목 | 진찰료, 투약·조제료, 주사료, 처치·수술료, 검사료, 혈액성분제제료 등 |
| 제외 항목 | 병실 입원료, 환자 특식 |
| 소득 기준 | 없음 (2024년부터 폐지) |
실손보험에서 이미 받은 금액이 있으면 중복 정산 여부를 보건소에 확인하세요.
누가 받을 수 있나요? 🙋
아래 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료를 받았어야 합니다.
| 구분 | 질환 |
|---|---|
| 출혈·태반 | 분만관련 출혈, 태반조기박리, 전치태반, 분만전 출혈 |
| 조기 진통·파열 | 조기진통, 양막의 조기파열, 절박유산, 자궁경부무력증 |
| 양수 이상 | 양수과다증, 양수과소증 |
| 내과 질환 | 중증 임신중독증, 고혈압, 당뇨병, 신질환, 심부전 |
| 기타 | 다태임신, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 자궁내 성장제한, 자궁 및 자궁 부속기 질환 |
- 소득, 재산 기준이 없습니다.
- 진단명이 위 목록에 있어야 하고, 입원치료를 받았어야 합니다. 외래 진료만 받았다면 대상이 아닙니다.
- 분만일로부터 6개월 이내에 신청해야 합니다.
해당하는 질환이 없다면 다른 지원을 보시면 됩니다. 소득과 무관하게 나오는 임신출산 진료비부터 확인하고, 조건이 다른 인기 지원금도 함께 살펴보세요.
고위험 임산부 의료비 지원 언제, 어떻게 신청하나요? 📅
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 신청 기한 | 분만일로부터 6개월 이내 |
| 접수처 | 주소지 관할 보건소 |
| 온라인 | 정부24 등 온라인 신청 가능 |
| 문의 | 보건복지상담센터 국번없이 129 |
- 병원에서 진단서를 발급받습니다(질환명이 19대 목록에 맞게 적혀야 합니다).
- 입원 진료비 영수증과 진료비 세부내역서를 챙깁니다.
- 주소지 보건소에 방문하거나 온라인으로 신청합니다.
- 심사 후 본인 계좌로 지원금이 입금됩니다.
필요서류 ✅
제출 서류 체크리스트
진료비 세부내역서가 있어야 어떤 항목이 전액본인부담이고 비급여인지 구분됩니다. 영수증만으로는 심사가 어려우니 함께 발급받으세요.
신청 전 확인 사항 ⚠️
- 6개월은 분만일 기준입니다: 입원한 날이 아니라 아기를 낳은 날부터 셉니다. 출산 후 정신없는 시기라 미리 서류를 챙겨두는 편이 좋습니다.
- 소득 때문에 포기하지 마세요: 2024년부터 소득 기준이 없어졌습니다. 맞벌이도, 고소득 가구도 대상입니다.
- 입원 치료가 조건입니다: 통원 치료만 받았다면 이 사업으로는 지원되지 않습니다.
- 병실료와 식대는 빠집니다: 1인실 차액 같은 항목은 지원 대상이 아니라 예상 금액이 줄어들 수 있습니다.
- 출산 후 지원도 같이 챙기세요: 첫만남이용권과 부모급여는 소득과 관계없이 나옵니다.
자주 묻는 질문
Q. 고위험 임산부 의료비 지원은 얼마나 받나요?
A. 전액본인부담금과 비급여 진료비의 90%입니다. 병실 입원료와 환자 특식은 대상에서 빠집니다.
Q. 조기진통으로 입원했는데 대상인가요?
A. 조기진통은 19대 고위험 임신질환에 포함됩니다. 진단서에 질환명이 명확히 적혀 있으면 신청할 수 있습니다.
Q. 소득이 높은데도 받을 수 있나요?
A. 받을 수 있습니다. 2024년부터 가구 소득과 관계없이 지원합니다.
Q. 임신 중에 미리 신청할 수 있나요?
A. 분만 후에 신청하는 제도입니다. 분만일로부터 6개월 이내가 신청 기한입니다.
Q. 출산한 지 8개월이 지났는데 방법이 없나요?
A. 6개월 기한이 지나면 신청이 어렵습니다. 사정이 있다면 관할 보건소에 문의해 보세요.
Q. 실손보험을 받았는데 중복으로 받을 수 있나요?
A. 실손보험으로 이미 보전받은 금액이 있으면 조정될 수 있습니다. 보건소에 영수증과 보험금 지급 내역을 함께 문의하세요.
문의처
보건복지상담센터 ☎ 국번없이 129 / 주소지 관할 보건소
임신과 출산에 함께 쓸 수 있는 지원금이 아래에 정리돼 있습니다. 하나만 받고 끝내기 아까운 것들입니다.
출처 및 확인일
본 정보는 2026-08-29 기준 정부24 고위험 임산부 의료비 지원과 복지로 안내를 참고해 작성했습니다. 최종 확인일: 2026.08.29. 지원 범위와 심사 기준은 보건소별로 운영이 다를 수 있으니 신청 전 확인하세요. 다른 제도는 전체 지원금 목록에서 볼 수 있습니다.
본 글은 정보 제공 목적이며, 정확한 내용은 해당 기관 공식 사이트를 확인하세요.